第一条被代理人授权代理人在下列范围内以被代理人的名义从事活动：

(委托代理的权限和具体内容)

第二条代理人必须按照被代理人的授权委托的范围和内容，认真履行职责，维护被代理人的合法权益。

第三条代理人超越代理权实施的民事行为，由代理人自己承担法律责任。如果是为了被代理人的权益而实施的行为，事后经过被代理人的追认，视为在代理权限内。

第四条代理人不履行职责或者其它违法行为而给被代理人造成损害的，应当赔偿被代理人的实际损失。

第五条被代理人按照(双方约定的条件)，在期限内，支付代理费元。

第六条本协议自双方签字之日起生效。本协议一式份，当事人各执一份。

代理人：

(签字或盖章)

被代理人：

(签字或盖章)

年月日