授权方:

地址:

法定代表人:

被授权方:

地址:

法定代表人:

营业执照号:

一,授权依据

本授权委托书依据上述双方于200年月日共同签署并已生效的《》(填写合同编号,名称)出具.

二,授权范围

(一)授权的地域范围

本《授权委托书》只适用于省市范围内办理授权事项之用,超越授权地域范围使用本《授权委托书》均属无效使用,不对授权方产生任何法律效力,一切后果由被授权方自行承担.

(二)授权的事项范围

授权方兹授权被授权方在授权地域范围内从事如下事项:

(详细按照授权依据上的授权事项进行填写)

在上述授权事项范围内,被授权方通过合法方式代表授权方从事活动的,其法律后果方由授权方承担,否则被授权方任何超越授权事项行事或以不合法的方式行事的,产生的一切后果概由被授权方自行承担.

三,授权期限

1,本授权委托书的有效期为年,自至止.

2,授权方在授权期限内合法提前撤销授权的,授权亦自行终止,本《授权委托书》失效.

3,授权期限到期,本《授权委托书》失效.

授权期限到期或授权被授权方提前撤销后,被授权方仍以授权方名义行事的,对授权方不产生任何法律效力,一切后果由被授权单位自行承担.

四,其他

1,本《授权委托书》自授权期限开始之日起生效.

2,本《授权委托书》一式二份,双方各持一份,均具有同等法律效力.

3,本《授权委托书》未尽事宜,按双方签署的《》(就是填写授权依据)执行.

4,本《授权委托书》不得擅自转借,涂改或复印,否则无效.

5,本《授权委托书》失效后,被授权方需将《授权委托书》退回授权方.

授权方:(盖章)

年月日